记者 闫桂花
随着中国人口老龄化程度的加深，养老和照护问题近年来备受关注。最新一项研究发现，长期护理保险（下称“长护险”）政策或能发挥“一石二鸟”的作用，在破解失能人员长期护理保障难题的同时，通过显著提高延迟退休意愿，给劳动力市场带来积极的影响。
长护险是一种为符合条件的失能人员提供基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理费用补偿的保险制度，被称为继养老、医疗、工伤、失业、生育五大险种之后的第六险。我国于2016年启动长期护理保险制度试点，8年来在49个城市稳步推进试点工作。国家医保局数据显示，截至2024年底，长护险参保人数超过1.8亿人，累计260余万失能人员享受待遇，切实减轻了失能人员家庭经济和事务负担。多方信息表明，今年长护险有望在全国范围内推广，覆盖所有统筹地区。
中国人民大学劳动人事学院院长、教授赵忠和合作者杨田丽博士基于中国健康与养老追踪调查数据，分析了28个长护险试点城市和75个非试点城市的数千名45岁以上至法定退休年龄以下的城镇劳动者在长护险政策实施前后退休意愿的变化，结果发现，长护险政策将大幅提高城镇劳动者延迟退休意愿7.7至8.8个百分点，计划退休年龄平均延后0.8至1.1年。
“长护险提高了中老年工人未来的劳动参与意愿，这不仅有助于缓解劳动力供给下降和养老金压力问题，还能保留经验丰富的劳动力。”两位作者在接受界面新闻记者采访时表示。
赵忠和杨田丽的研究指出，增加延迟退休意愿，主要通过减少家庭内部支持时间和改善心理健康来实现。
他们表示，长护险政策实施后，劳动者提供非正式护理的可能性减少了，同时父母与子女同住或近居的比例也降低了。因此，长护险减轻了劳动者，尤其是女性和灵活就业者，在家庭中的护理义务，使劳动者能够将更多精力投入工作，而非提前退休承担照护责任。
与此同时，长期护理的压力往往会影响劳动者的身心健康，而长护险的引入缓解了这种焦虑，改善了他们的心理状况，也降低了因压力和照护负担而导致的提前退休倾向。
根据赵忠和杨田丽的研究，女性、灵活就业人员以及家庭成员中有长护险参保资格的劳动者是受该政策影响最大的三大群体。
传统上女性是家庭护理责任的主要承担者，引进长护险后，研究数据显示，她们延迟退休的意愿增加了17.4%，预计退休年龄推迟了两年半。相比之下，男性延迟退休的意愿只增加了3.7个百分点。“这一性别差异结果提示，在延迟退休政策设计时需要考虑性别差异，以确保各群体获得最大收益。”作者说。
灵活就业人员通常承担更多的家庭照护工作，反过来，承担家庭照护工作的人也更倾向于选择灵活就业。两位研究人员发现，这一群体在长护险政策引进后，延迟退休的意愿增加了8.2%；相比之下，在有稳定雇主的劳动者中，该比例为5.5%。
在试点城市，只要参加了相应的基本医保，都会被强制要求参保长护险。这项研究发现，家庭成员中有长护险参保资格的劳动者在长护险政策引入后，延迟退休意愿增加了12.4%；而对于自身有长护险参保资格的劳动者而言，增幅只有7.2%，这表明长护险对照护者的激励作用更强，因为他们的照护负担被减轻，能够更长时间地参与工作。
此外，长护险对就业市场的积极作用还体现在带动了养老服务行业的发展，累计创造了约30万个就业岗位，并拉动了相关产业社会资本投入约600亿元。
目前长护险的待遇给付模式主要有两种：服务补偿和现金补偿，绝大部分城市仅仅采用服务补偿，小部分城市同时采用服务补偿和现金补偿，由参保者自行选择。采取第二类模式的试点城市占比30%左右。
作者认为，同时提供服务补偿和现金补偿的长护险模式，效果比只提供服务补偿的更好。建议更多城市将现金补偿加入到长护险政策中，以增强其干预效果。
不过，需要指出的一点是，这项研究针对的只是城镇劳动者，这是因为目前长护险主要针对城镇职工医疗保险，只有较少的试点城市覆盖了城乡医疗保险，而即便是全覆盖的城市，也基本都是先从城镇再到城乡，给付力度也依次减少。
另一个值得注意的是，虽然长护险增加了劳动者推迟退休的意愿，但这并不一定会转化为实际退休年龄的延迟。根据作者的研究，大部分受访者的意愿退休年龄和实际退休年龄存在一定差异，这种差异可能是由非意愿退休导致的，即这部分劳动者在达到法定退休年龄后即使有继续工作的意愿，也不得不办理正式退休流程。因此，未来政策应关注如何使劳动者的退休意愿与实际退休相一致，并探索更灵活的法定退休政策，以减少非自愿退休。
对此，作者向界面新闻指出，这需要制度的支持，“特别是老年群体的就业服务、劳动保护和技能培训，也需要促进与老年群体相适应的岗位创造，还需要工作场所的适老化改造，增加他们的劳动参与率，降低非意愿退休的存在，帮助老年工人延长职业生涯。”